对于这个很多患者及家属都会关心到的问题，医生们给出的答案往往都是——因人而异。

这是因为精神障碍会不会对大脑造成永久损伤，需要根据疾病的发作时间、疾病的性质、疾病的治疗情况等方面来判断。

双相、精神分裂症的脑容量损失过程是持续性的。如果不予以治疗，脑损失会越来越多。例如，精神分裂症患者的脑灰质体积的变化趋势是线性下降的，与健康人的弯曲变化趋势并不相同。 

这本身很令人沮丧，但好消息是：大脑在整个生命中都保持可塑性，即大脑具有“更新”自身神经元功能特性的能力。而有效的治疗可以作为额外手段去改变神经元的特性，也就能够防止持续的脑损伤。

对于精神障碍患者而言，药物治疗与心理治疗在一定程度上能够逆转或减缓灰质体积的减少。

例如，多种抗抑郁药具有神经营养作用，可通过其逆转神经退行的能力作用于情绪调节脑回路（例如前额叶皮层）。一项研究表明，文拉法辛在服用两周后可改变抑郁症中由负面影响激活的神经回路。

再如，第二代抗精神病药可以预防疾病早期发生的与疾病相关的体积损失。有研究发现，抗精神病药可以在发病的前3个月内挽救或逆转与疾病相关脑区的灰质体积下降，并且这种明显的体积保留与改善症状的结果是同步的。

因此，若能坚持长期的规范治疗，在很大程度上脑损失可以恢复正常。但若是中途自行停药，则会导致复发，脑损失也会很难恢复。

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